Blastosist Transferi Nedir ve Kimlere Uygulanmaktadır?
Blastosist Transferi Nedir?
Blastosist transferi, laboratuvar ortamında döllenmiş embriyoların 5. veya 6. güne kadar bekletilerek rahme yerleştirilmesi işlemidir. Bu süreçte, erken evrede (2. veya 3. gün) transfer yerine, embriyoların doğal seçilimle gelişimlerini sürdürmesi beklenir. Sadece kaliteli ve canlılık potansiyeli yüksek embriyolar blastosist evresine ulaşabildiği için, bu yöntemle gebelik şansı artar. Blastosist transferi, embriyonun rahme tutunma ihtimalini en yüksek seviyeye çıkararak tedavi başarısını belirgin şekilde artırır.
Blastosist Evreleri Nelerdir?
Blastosist evresi, embriyonun döllenmeden sonraki 5. veya 6. gününde ulaştığı gelişmiş bir yapıdır. Bu evre birkaç aşamadan oluşur:
Erken Blastosist (Erken 5. gün): İç hücre kitlesi (ICM) ve dış tabaka (trofektoderm) yeni şekillenmeye başlar. Hala kısmen kompakt yapıdadır.
Gelişmiş Blastosist: Embriyo genişlemeye başlar, iç hücre kitlesi netleşir, trofektoderm hücreleri çoğalır.
Tam Genişlemiş Blastosist: Embriyo iyice büyümüş ve zona pellucida adı verilen koruyucu tabakayı germeye başlamıştır.
Çıkmakta Olan (Hatching) Blastosist: Embriyo, zona'dan çıkmaya başlar. Bu aşama tutunma için kritik bir adımdır.
Çıkmış Blastosist: Embriyo zona’dan tamamen çıkmıştır ve rahme tutunmaya hazırdır.
Transfer için en ideal dönem, gelişmiş veya çıkmakta olan blastosist evresidir.
Blastosist Transferi Kimlere Uygulanabilir?
Blastosist transferi, belirli hasta gruplarında daha avantajlıdır ve şu durumlarda uygulanır:
Genç ve yumurta rezervi iyi olan kadınlar: Embriyoların laboratuvarda beş güne kadar sağlıklı gelişme ihtimali yüksektir.
Kaliteli çok sayıda embriyosu olan hastalar: Seçim şansı arttığı için en iyi embriyonun transferi mümkün olur.
Daha önce erken evre embriyo transferiyle başarısız deneme yaşamış hastalar: Blastosist transferi gebelik oranlarını artırabilir.
Preimplantasyon Genetik Tanı (PGT) uygulanacak çiftler: Genetik tarama yapılabilmesi için blastosist evresi gereklidir.
Dondurulmuş embriyo transferi yapılacak hastalar: Dondurulmuş blastosistlerin çözülerek transferi, günümüzde yaygın ve etkilidir.
Her hasta için uygun olmayabilir. Yetersiz sayıda veya kalitesiz embriyo gelişen vakalarda blastosist aşamasına ulaşmak mümkün olmayabilir.
Blastokist ve Blastosist Farkı Nedir?
"Blastokist" ve "blastosist" kelimeleri aslında aynı embriyo evresini ifade eder; anlam farkı yoktur. Fark, yalnızca yazım şeklidir. "Blastokist", İngilizce kökenli "blastocyst" kelimesinin Türkçeye daha birebir çevrilmiş halidir. "Blastosist" ise Türkçeleştirilmiş ve yaygın olarak kullanılan biçimidir. Her iki terim de döllenmeden sonraki 5. ya da 6. günde oluşan, iç hücre kitlesi ve trofektoderm hücrelerinden oluşan ileri evre embriyoyu tanımlar. Yani tıbbi içerik açısından fark bulunmaz; sadece terminolojik bir yazım tercihi söz konusudur.
Blastosist Transferinin Avantajları Nelerdir?
Blastosist transferi, klasik erken evre embriyo transferine göre bazı önemli avantajlar sağlar:
Gebelik oranı daha yüksektir: Gelişim potansiyeli yüksek embriyolar seçildiği için rahme tutunma şansı artar.
Doğal seçilim avantajı sunar: Zayıf embriyolar 5. güne ulaşamaz; bu sayede güçlü embriyolar ön plana çıkar.
Tek embriyo transferine olanak tanır: Kaliteli blastosist seçildiği için çoğul gebelik riski azaltılır, ama başarı korunur.
Embriyonun rahme tutunma zamanı ile senkronizasyon daha uygundur: Rahim içi ortamla zamanlama daha iyi örtüşür.
PGT (genetik tanı) ve dondurma işlemleri için daha uygundur: Blastosist evresi genetik testler ve dondurma protokolleri açısından daha elverişlidir.
Bu avantajlar, özellikle bazı hasta gruplarında tedavi başarısını anlamlı düzeyde yükseltebilir.
